Die Rolle des Allgemeinmediziners bei der Diagnose und Behandlung von ADHS
2. Die Rolle des Allgemeinarztes
Es ist sehr wichtig, dass die Allgemeinärzte ihre entscheidende Rolle bei der Erkennung und Behandlung von ADHS verstehen.
Identifizierung, Überweisung und Diagnose::
Hausärzte sind die Türsteher für die Diagnose und den Zugang zur Versorgung. Hausärzte sind nicht für die Diagnose von ADHS zuständig: Ihre Aufgabe ist es, ein mögliches ADHS festzustellen und den Patienten/die Patientin an einen ADHS-Spezialisten weiterzuleiten. Ohne eine Überweisung durch den Hausarzt ist es für die Patienten/-innen sehr schwierig und oft unmöglich, Zugang zu Diagnose- und Behandlungsdiensten zu erhalten. Es ist auch nützlich, wenn Hausärzte die notwendigen Informationen für ADHS-Spezialisten sammeln, wie Fragebögen, Schulberichte usw. Dies kann den Diagnoseprozess in der Sekundärversorgung, der oft sehr langsam ist, erleichtern und beschleunigen.
Behandlung:
Hausärzte sind nicht für die Einleitung von Behandlungen zuständig, dies ist die Aufgabe von Spezialisten der Sekundärversorgung. In vielen Fällen kann jedoch eine Vereinbarung über die gemeinsame Betreuung getroffen werden, und sobald die Person mit ADHS mit der richtigen Medikation und Dosierung zufrieden ist. übernimmt der Hausarzt häufig die monatlichen Verschreibungen und die Routineüberwachung. Wenn der Patient Probleme mit der Medikation hat, werden die Änderungen jedoch von ADHS-Spezialisten überwacht.
Überwachung:
Zur Überwachung der ADHS-Medikamente wird den Patienten/-innen geraten, die Wirksamkeit und die unerwünschten Wirkungen aufzuzeichnen. Hausärzte sollten die kardiovaskulären Auswirkungen aber auch die Auswirkungen auf Gewicht und Größe überwachen. Mögliche Veränderungen der Schlafgewohnheiten, eine Verschlechterung des Verhaltens oder Krampfanfälle sollten ebenfalls überwacht werden. .
Die kürzlich aktualisierten NICE-Leitlinien geben einen umfassenden Überblick über die Rolle des Hausarztes und können im Toolkit am Ende dieser Ressource eingesehen werden.
Sehen Sie sich das Video von Dr. Corrie Smith, eine Allgemeinmedizinerin, bei der im Erwachsenenalter ADHS diagnostiziert wurde. Corrie erklärt die Komplexität der Rolle des Hausarztes anhand ihrer eigenen Erfahrungen mit der Diagnose.
Übersetzung
Ich heiße Corrie, bin frischgebackene Allgemeinmedizinerin und habe ADHS. Ich bin also hier, um aus beiden Perspektiven zu sprechen, denn ich weiß, wie es ist, lange Zeit mit ADHS zu leben, ohne eine Diagnose zu erhalten. Ich weiß aber auch, wie schwierig es ist, als Allgemeinmedizinerin zu erkennen, ob jemand ADHS hat.
Ich stamme also aus einer Familie mit ADHS, bei meinen Brüdern wurde es während der Schulzeit diagnostiziert, mein Vater hat es wahrscheinlich auch, obwohl es bei ihm nicht diagnostiziert wurde. Mein Leben lang habe ich gedacht, dass ich ADHS-Symptome habe, aber da ich mein Examen bestanden habe und in die medizinische Fakultät aufgenommen worden bin, habe ich angenommen, dass es nichts ist, dass es nicht ADHS ist und dass ich einfach weitermachen kann.
Als ich mir ein Jahr Auszeit nahm, um ein Jahr in die Forschung zu gehen, war ich großartig in den Prüfungen und grauenhaft beim Schreiben. Als ich in der Schule war, war es fast wie eine Superkraft, weil ich viele verschiedene Dinge machen konnte, äh, Fristen in letzter Minute und alles unter einen Hut bekommen, aber dann war es eher ein Hindernis, äh, als ich die Qualifikation hatte, waren meine Jobs meistens recht kurzfristig, so dass ich immer meine Stärken nutzen konnte. Äh... Aber dann bin ich in der Psychiatrie gelandet und das war viel langsamer und viel mehr Nachdenken und viel mehr Schreiben und ich habe mich wirklich schwer getan und es ist einfach passiert, dass mein Vorgesetzter sich für ADHS bei Erwachsenen interessiert hat und er hat uns, ähm, ein Seminar über ADHS gegeben und ich habe gemerkt, dass ich alle Kriterien erfülle und ich glaube, das war auch zu der Zeit.
Ich habe in der Zeitung einen Artikel über Frauen mit ADHS gelesen und darüber, dass es bei ihnen anders aussieht als bei Männern. Also habe ich ihm noch ein paar Fragen gestellt, und ich dachte, ich wäre subtil, aber das war ich offensichtlich nicht, und er sagte mir, ich solle mir eine Diagnose stellen lassen und es mit Medikamenten versuchen, und obwohl ich aus einem Umfeld mit ADHS stamme, ich hatte Medizin studiert und war in der Psychiatrie tätig, wurde mir erst klar, dass ich wahrscheinlich eine Diagnose haben sollte, daher... erm, ist es auch für Allgemeinmediziner schwierig, diese Diagnose festzulegen.